8 800 500-30-85
Звонки по России бесплатно со всех номеров
+7 499 495-49-36
Москва
пн-пт 09:00—18:00
+7 812 317-18-63
Санкт-Петербург
пн-пт 09:00—18:00
+7 861 205-14-15
Краснодар
пн-пт 09:00—18:00

Применение ингаляционного наркоза в хирургии

Статья приведена в ознакомительных целях для ветеринарных врачей.
Мы не консультируем по вопросам лечения домашних животных. Обратитесь к специалисту.

В данной статье мы подробно расскажем о применении ингаляционного наркоза при проведении хирургических вмешательств у мелких домашних животных.

В нашей практике мы используем многокомпонентный наркоз. Ориентация на многокомпонентность позволяет использовать ингаляционную анестезию в качестве компонента анестезии и применять другие средства и приемы в качестве компонентов для повышения ее эффективности и безопасности.

Что такое многокомпонентность? В задачи многокомпонентной анестезии входит:

  1. Выключение сознания
  2. Поддержание адекватного кровообращения
  3. Обеспечение нейровегетативного торможение
  4. Миорелаксация
  5. Анальгезия
  6. Поддержание адекватного газообмена

Ингаляционный наркоз (лат. inhalare вдыхать) - способ общей анестезии, основанный на использовании газообразных или летучих общих анестетиков, поступающих в организм через дыхательные пути, при этом наркозе пациент не находится под действием миорелаксантов и дышит самостоятельно, вдыхая пары анестетика или газонаркотическую смесь.

Ингаляционная анестезия может быть проведена с помощью маски либо путем интубации трахеи.

Достоинства ингаляционных анестетиков:

  • Управляемость (стабильной концентрации не нарушая гемодинамики) За считанные секунды можно увеличить или уменьшить концентрацию газа или вообще прекратить подачу изофлурана.
  • Низкая токсичность Изофлурана. Он практически не метаболизируется в организме и выводится через легкие.
  • Быстрое пробуждение (варьируется в зависимости от количества введения дополнительных анестетиков и анальгетиков)
  • Выраженная стадийность
  • Практически не угнетает функцию миокарда

Недостатки ингаляционных анестетиков:

  • Дорогое техническое обслуживание
  • Злокачественная гипертермия (встречается крайне редко)
  • Риск возникновения аритмии
  • Возможно повышают внутричерепное давление и нарушение ауторегуляции сосудов головного мозга
  • Недостаточное обезболивание(требуется введение дополнительных препаратов)

Противопоказания:

  • Повышенное внутричерепное давление
  • Патологии легочной системы ограничивают применение ингаляционной анестезии;
  • Системная гипотензия (может возникать при недостаточном или несвоевременном мониторинге, а также недостаточной предоперационной подготовке пациента. В нашей практике не встречалась).

Мы работаем на полузакрытом контуре дыхания. Полузакрытый контур характеризуется тем, что часть выдыхаемого воздуха уходит в атмосферу, а часть вместе с содержащимся в ней анестетиком, пройдя через поглотитель СО2, возвращается в систему циркуляции и, следовательно, при очередном вдохе поступает пациенту.

В настоящее время Изофлуран - препарат первого выбора для проведения ингаляционного наркоза у животных.

Свойства изофлурана:

  • Высокая летучесть обуславливает интенсивное испарение.
  • Низкая растворимость (Чем ниже растворимость газа, тем больше скорость его действия). Благодаря низкой растворимости этот препарат метаболизируется не более чем на 2%, остальное его количество выводится через лёгкие в неизменном виде.
  • Мощность отражает концентрацию анестетика в мозге, потому, что при наступлении анестезии наступит равновесие между парциальным давлением анестетика в альвеолярном газе и в ткани мозга. Изофлуран являются мощным анестетиком.

Как работает ингаляционный анестетик?

После ингаляции наркозное средство достигает легочных альвеол и благодаря создаваемой ими большой всасывательной поверхности быстро диффундирует в кровь и ею разносится по организму. Поскольку наркозные средства липофильны, они свободно проходят гематоэнцефалический барьер и специфически влияют на центральную нервную систему.

Анестезирующий эффект зависит от достижения определённого парциального давления анестетика в мозге, которое в свою очередь напрямую зависит от парциального давления анестетика в альвеолах. Абстрактно, это отношение можно представить как гидравлическую систему: давление, созданное на одном конце системы передаётся через жидкость на противоположный конец. Альвеолы и ткань мозга являются " противоположными концами системы", а жидкость это кровь. Соответственно, чем быстрее возрастёт альвеолярное парциальное давление в альвеолах, тем быстрее возрастёт и парциальное давление анестетика в мозге, а значит быстрее произойдёт индукция в наркоз. Фактическая концентрация анестетика в альвеолах, циркулирующей крови и в мозге важна только потому, что она участвует в достижении анестезирующего парциального давления.

Ингаляционные наркозные средства быстро выводятся из организма преимущественно через дыхательные пути. Это происходит сразу же, как только их концентрация во вдыхаемом воздухе становится меньше, чем в крови. Благодаря этому глубиной ингаляционного наркоза легко управлять.

В процессе подготовке пациента к операции, в момент проведения оперативного вмешательства и в реабилитационный период мы проводим тщательный мониторинг, который включает в себя:

  • термометрию,
  • электрокардиографию,
  • пульсоксиметрию (пульс и насыщение молекул гемоглобина кислородом),
  • измерение систолического давления крови с помощью доплера,
  • контроль дыхания,
  • диуреза,
  • объема циркулирующей жидкости (с помощью проведения адекватной инфузионной терапии).

При проведении оперативного вмешательства в грудной полости дыхание обеспечивается с помощью искусственной вентиляции легких.

Благодаря этим методам мы контролируем глубину наркоза и адекватно поддерживаем организм животного, что повышает безопасность проведения хирургического вмешательства.

Наркозные аппараты для ветеринарии

Mindray Veta 3

Ветеринарный наркозно-дыхательный аппарат

Mindray Veta 5

Ветеринарный наркозно-дыхательный аппарат

Zoomed MinorVet Optima

Ветеринарный наркозный аппарат

Mindray WATO EX-20 Vet

Ветеринарный наркозно-дыхательный аппарат

Источник: http://www.neurovet.ru

+7 499 495-49-36
Москва
Зеленоград, Савелкинский
проезд, 4, этаж 22
на карте
+7 812 317-18-63
Санкт-Петербург
ул. Седова, 24, корпус 3, литера А, помещение 31 H
на карте
+7 861 205-14-15
Краснодар
Кубанская набережная, д. 39
на карте
Купите в 1 клик
Загрузка...
Заказать звонок
Загрузка...
Получить консультацию
Загрузка...
Запросить КП
Загрузка...
Офисы продаж
Загрузка...
Заказать
Загрузка...
Загрузка...
Спасибо!
Загрузка...
Спасибо!
Загрузка...
Спасибо!
Загрузка...
Нашли предложение дешевле?
Загрузка...
Написать нам
Загрузка...

* Итоговая стоимость оборудования может зависеть от конфигурации аппарата, курса валют, сроков поставки и других факторов.

Узнать о наличии товара, подробных характеристиках и точной стоимости можно у менеджеров отдела продаж.

Для этого оставьте заявку на нашем сайте или позвоните по телефону 8(800)500-30-85 .