Задать вопрос

Заказать звонок

Задать вопрос

Единый бесплатный номер
8 800 500-30-85
Москва
+7 495 739-41-51
Написать нам Заказать звонок
Главная Мероприятия и обучение Статьи Ультрасонографические изменения органов брюшной и грудной полости при застойной сердечной недостаточности

Ультрасонографические изменения органов брюшной и грудной полости при застойной сердечной недостаточности

Застойная сердечная недостаточность сопровождается повышением центрального венозного давления, что приводит к появлению гемодинамических расстройств. Это вызывает определенные изменения в печени и селезенке, способствует накоплению свободной жидкости в брюшной, плевральной и перикардиальной полостях.
Данные изменения сопровождаются характерной ультразвуковой картиной.

 

Эхографическая картина печени при ЗСН.

Увеличение размера печени, которое необходимо дифференцировать от каудального смещения печени.
Снижение эхогенности и изменение эхоструктуры.
Изменения сосудистого рисунка, характеризующееся расширением и деформация печеночных вен, увеличение диаметра портальной и каудальной полой вены.

Развитие кардиального фиброза печени, характеризующееся увеличением размеров печени, равномерное или диффузное повышение эхогенности и появление выраженной диффузной неоднородности паренхимы.

 

Эхографическая картина селезенки при ЗСН.

Увеличение размеров органа. Часто сопровождается значительным смещением органа каудально.
Снижение эхогенности. Сопровождается усилением зернистости паренхимы, четкой визуализацией внутриселезеночных сосудов, усилением эхопроводности.
Изменение сосудистого рисунка характеризуется расширением и деформацией селезеночных вен.

 

Выпот в брюшную полость.

Свободная жидкость в брюшной полости анэхогенная, иногда неоднородная и даже зернистая.
Свободная жидкость значительно улучшает качество визуализации органов брюшной полости.
Небольшое количество выпота можно визуализировать в области ложа желчного пузыря, между печенью и диафрагмой и между долями печени.

Большие объемы жидкости могут приводить к смещению органов брюшной полости.

 

Выпот в плевральную и перикардиальную полость.

Свободная жидкость в плевральной полости анэхогенная, но может быть неоднородной и зернистой.
Свободная жидкость накапливается в каудальных и вентральных отделах грудной полости, за счет чего происходит смещение легких и сердца.

Выпот в плевральную и перикардиальную полость может приводить к тампонаде сердца.
Перикардиальный выпот характеризуется появлением анэхогенной полоски между миокардом и перикардом. Хорошо заметен в В и М-режиме.

 

Таким образом, застойная сердечная недостаточность сопровождается характерными ультразвуковыми изменениями в брюшной и грудной полостях.
Выявление данных изменений при ультразвуковом обследовании позволяет предположить у животного наличие застойной сердечной недостаточности, что является основанием для последующего кардиологического обследования.
Так же обследование животного с ЗСН обязательно должно включать ультразвуковое исследование брюшной и грудной полости (помимо ЭХОКГ) для выявления указанных изменений и определения глубины гемодинамических расстройств.


Зуева Н. М. Ветеринарная клиника "Центр"

 

Все статьи