Написать нам

Заказать звонок

Россия
8 (800) 500-30-85
Москва
+7 495 739-41-51
Написать нам Заказать звонок
Карта сайтаВы здесь:
Мероприятие
БАЛТИЙСКИЙ ФОРУМ ВЕТЕРИНАРНОЙ МЕДИЦИНЫ 2018
Новинка
ПАНЕЛЬ-ДЕТЕКТОР PZ MEDICAL

Рекомендуем:


  • ZOOMED IM-10

    Ветеринарный монитор с минимально необходимым набором функций IM-10


Актуальные моменты проведения ингаляционной анестезии у разных видов животных

cat.JPG

Ветеринарная клиника «Кобра»
Анестезиологическое ветеринарное общество – ВИТАР.
Гершов С.О.

Во всем мире, ингаляционная анестезия является приоритетной методикой в проведении общего наркоза в ветеринарной практике. Чаще всего ингаляционные анестетики используются как главный компонент сбалансированного комбинированного наркоза и в первую очередь служат для поддержания анестезии. Тем не менее, для многих видов животных ингаляционный наркоз вполне успешно используется в монокомпонентном режиме и применяется как для индукции, так и для поддержания анестезии.

Чем же обусловлен приоритет ингаляционных анестетиков?

Дело в том, что препараты для ингаляционной анестезии последнего поколения имеют свойства близкие к инертным газам (изофлуран, севофлуран) или им являются (ксенон). Такие свойства обусловливают минимальную биотрансформацию в организме пациента и, соответственно, минимальное количество или полное отсутствие токсичных метаболитов.

Безусловным преимуществом методик ингаляционной анестезии является возможность быстрого управления глубиной наркоза в интраоперационном периоде. То есть, в практическом смысле, буквально в течение нескольких десятков секунд мы можем добиться более глубокого или наоборот, более поверхностного уровня наркоза. Управляемость является важнейшим шагом на пути к сохранению гомеостаза у пациента.

Не секрет, что все неингаляционные анестетики подвергаются биотрансформации. Для выведения из организма все они в той или иной степени метаболизируются в печени и элиминируются почками. От того, насколько эффективно работают эти системы, будет напрямую зависеть полнота и скорость реверсии от наркоза. Что же касается ингаляционных анестетиков, то элиминация их из организма на 98 – 99% осуществляется органами дыхания. Как накопление, так и выведение ингаляционных анестетиков основано на разнице их парциального давления в альвеолах и крови. Таким образом, на скорость выведения из организма влияет только эффективное дыхание и газообмен, что практически всегда возможно контролировать с помощью современных аппаратов искусственной вентиляции легких (ИВЛ). Благодаря таким свойствам, ингаляционная анестезия – протокол первого выбора для пациентов с патологией печени и почек.

Ингаляционная анестезия препаратами последнего поколения практически не имеет межвидовых противопоказаний и является универсальной для всех животных, начиная от беспозвоночных и заканчивая крупными млекопитающими. Освоение методик ингаляционного наркоза значительно расширяет возможности ветеринарного анестезиолога и позволяет осуществлять адекватное анестезиологическое пособие не только млекопитающим, но и рыбам, амфибиям, рептилиям, птицам.

Несмотря на известную межвидовую универсальность, при проведении ингаляционного наркоза всегда надо иметь в виду, что подготовка к анестезии, медикаментозная премедикация, способы индукции в наркоз и построение дыхательного контура сильно варьируют у разных видов животных.

Всегда нужно учитывать анатомо-физиологические особенности пациента и возможные реакции на применённые медикаменты. Необходимо знать способы мониторинга глубины наркоза и основных физиологических параметров у разных видов животных.

Использованная литература:

  1. Dorsch J.A. Dorsch S.E. Understanding Anesthesia Equipment, 3 rd ed. Williams @ Wilkins, 1993.
  2. G. Edward Morgan, Jr., Maged S. Michael Clinical Anesthesiology, 2nd ed. 2000. R.D. Keegan Inhalant anesthesia, basics. Inet IVIS org. 2005
  3. Stoeling R.K. Pharmacology and Physiology in Anesthetic Practice, 2nd ed. Lippinscott 1991. Lumb @ Jones Veterinary Anеsthesia and Analgesia , 4th ed Blackwell Publishing 2007.
  4. Harrison GJ. Preanesthetic fasting recommended. J Assos Avian Vet 1991,5,126
  5. Sinn L.C. Anesthesiology. In Zantop DW, ed Avian medicine. Principles and applications. Wingers 1997.
  6. Mader DR Reptile medicine and surgery/ Philadelphia WB Saunders 2007.
  7. St J Hernandes-Divers, Z.Knotek ESAVS courses Exotic pets medicine and surgery 2009.
По материалам сайта http://www.biovitar.ru


Дата размещения статьиДата размещения статьи: 22.06.2011
« Все статьи